GENÇLERDE KİREÇLENME

KİREÇLENME (osteoartrit) (OA), dünyadaki insanları etkileyen kronik durumlardan biridir. Kireçlenme genellikle yaşlılarla ilgili olsada .kireçlenme sporcular ve daha genç bireylerde de sıkça rastlanmaktadır.

Kireçlenme kimlerde görülür 

• Kireçlenme üzerine yapılan çalışmalara bakıldığında yaş ve cinsiyet farketmeksizin farklılıklar gösterebilir; kireçlenme başlıca  başlıca  yapılan yaş,meslek, obezite , genç ve sporcularda  sık görülmektedir.
• Sporcularda ve genç bireylerde kireçlenme(OA)’yı teşhis etmek, artan ağrı toleransları nedeniyle bazen zorlayıcıdır .
• Bununla birlikte, bu popülasyonlarda kireçlenme  tedavisi farklılık göstermez.

Bu yazıda kireçlenme nedenleri, kireçlenme belirtileri, kireçlenme neden olur, kireçlenme tedavisi, kireçlenmeye iyi gelen tedaviler,kireçlenme ilaçları hakkında herşeyi bulabilirsiniz.

Diz kireçlenmesi belirtileri,  nedenleri ve tedavisi hakkında herşeyi öğrenmek için tıklayın.

KİREÇLENME NEDENLERİ & KİREÇLENME NEDEN OLUR ?

Genç erişkinlerde (14-40 yaş) kireçlenme nedenleri :

• Hareketsiz (aktif olmayan) bir yaşam ; uzun süre oturmak (bilgisayar başında ,ders çalışmak vb ) 
• Uzun süre otururm esnasında duruş bozukluğu 
• Ağır kaldırma (iş gereği eklemlere aşırı stres bindirmek)
• Bir masada/bilgisayarda çok fazla oturarak bir ofis işi yapmak
• Aşırı kilolu veya klinik olarak obez olmak
• Eklemlere aşırı  stres bindiren aktivite veya spor yapmak (örneğin çok sayıda maraton koşmak,sert zeminde koşmak, sıçramak )
• Eklem yaralanmaları (genç yaşta eklemlerden yaralanma ,ameliyat geçirmek)
• Kalça displazisi veya farklı uzunluktaki bacaklar gibi doğum kusurları
• Büyümeyi etkileyen hormon bozuklukları
• Şeker hastalığı
• Ailede osteoartrit genç yaşta kireçlenme nedenleridir.

KİREÇLENME NASIL ANLAŞILIR ?

Genç insanlarda kireçlenme şunlara odaklanılarak anlaşılır :

• Hasta merkezli öykü ayrıntılı olarak dinlenir.
• Kapsamlı fizik muayene edil
• Performans, postür gibi klinik testler yapılır
• Semptomların zaman seyri ve hastanın bu semptomlardan etkilenmesi  bildirilir.

Muayene dışında MRI ve x-ray görüntüleme yöntemleri ile klinik muayene karşılaştırılarak kireçlenme tanısı net şekilde konabilir.

KİREÇLENME TEDAVİSİ

Gençlerde görülen  kireçlenme  tedavisi, genel popülasyondaki kireçlenme tedavisinden farklı değildir. Tüm yaş ve kireçlenme tiplerinde kireçlenmeye neden olabilecek faktörlerin ortadan kaldırılması ve buna yönelik müdahaleleler kireçlenmenin kesin tedavisini oluşturmaktadır.

Gençlerde kireçlenme tedavisi Farmakolojik olmayan yaklaşımlar ile gerçekleşir. Gençlerde görülen kireçlenme; tanımlanmış fiziksel bozuklukları giderilmesi ,kilo kontrolü ve kaybı, bozulan biyomekaniğe yönelik egzersiz reçetesi kireçlenme tedavisinin temelidir.

Yüksek kaliteli kanıtlar, diz kireçlenmesi için artroskopinin hiçbir yararı olmadığını göstermiştir ve kireçlenme için kalça artroskopisinin kullanımını destekleyen yayınlanmış bilimsel çalışma yoktur.

Farmakolojik olmayan ve farmakolojik yönetim stratejileri artık etkili olmadığında eklem koruyucu veya eklem replasman cerrahisi için sevk düşünülmelidir.

KİREÇLENME TEDAVİSİ NASIL GERÇEKLEŞTİRİLİR ?
AŞAMA AŞAMA KİREÇLENME TEDAVİSİ

Kireçlenme tedavisi , kireçlenme sonucu oluşan eklem çevresindeki ödem, inflamasyon ve ağrının tedavisi ile başlayarak kireçlenmeye neden olan faktörün ortadan kaldırılması , doğru egzersiz ve yaşam alışkanlıklarının kazandırılması ile ameliyatsız olarak tedavi edilir.

• Kireçlenme sonucu eklemde meydana gelen ödem,ağrı ve eklem hareketlerinin limitasyonu diz çevresinde oluşan inflamasyona bağlı gelişir. Kireçlenme sonucu oluşan inflamasyon eklem çevresine  sarılarak uygulanan ısokinetic krem ile tedavi edilir. Isokinetic krem içeriğinin tamamı bitkisel özlerden oluşur, eklem çevresine sürülüp üzeri sarıldıktan sonra cildin altına emilerek sistemik etki oluşturur ve inflamasyonun azalmasını sağlar. 
  Isokinetic kremi düzenli uygulama sonrası inflamasyonun tedavi edilmesi; eklem ağrısının azalmasını, eklem çevresindeki ödem ve ağrının tedavisini sağlar.
• Eklem çevresindeki ağrının azalması ve eklem hareket açıklığının artması ile kuvvetlendirme , dayanıklılık, esneklik ve postür egzersizlerine başlanır.
• Kireçlenme nedenlerinde bahsedilen sebepler kireçlenmeye doğrudan neden olur.Kireçlenme nedenlerinden  aşırı kilo,gün içerişinde uzun süre yanlış postürde kalma,hormon bozuklukları ve şeker hastalığının tedavisi kireçlenme belirtilerini ve semptomlarının rahatlamasını sağlar. 
  Kireçlenmeye bağlı oluşan postür bozukluklarına yönelik egzersiz kireçlenme tedavisinin temelini oluşturur. Yapılan egzersizler genel kas kuvvetini sağlamak yerine oluşan anomalilere yönelik olursa kısa sürede bozukluklar düzeltilerek eklemlere binen aşırı stresi ortadan kaldırır. 
  Alt extremitede kireçlenmeye bağlı oluşan bozukluklar
• Kalça ekleminin internal rotasyonu,anterior pelvik tilt,posterine pelvik tilt,pelvik rotasyon,pelvik shift
• Genu recurvatum,genu flexum,genu varum,genu valgum, tibial torsiyon,pes planus,pes caves, pes valgus,pes varus.

Omurgada meydana gelişen postür bozuklukları :

• Skolyoz, lordoz, kifoz, boyun ve bel düzleşmesi

üst extremitede meydana gelen postür bozuklukları 

• Kanat scapula, omuz yükseklik farkı , humerusun internal rotasyonu ,protrakte scapula.

Kireçlenme tedavisinde uygulanacak egzersizler kireçlenmeye bağlı gelişen postür bozukluklarına yönelik esneklik ,kuvvet , dayanıklılık ve güç üzerine amaçlanarak uygulanmalıdır.

KİREÇLENMEYE NE İYİ GELİR ?

Kireçlenme sonucu eklem aralığının daralması , eklem kapsülünün zedelenmesi sonucu oluşan sürtünme diz çevresinde inflamasyona bağlı ödem,ağrı,ısı farkı,hareket kabiliyetinde bozukluklara neden olur. Bu nedenle kireçlenmeye iyi gelen yağlar, kireçlenme ilaçları, kireçlenme bitkisel tedavi ,kireçlenme fitoterapi tedavilerinin tümü bu etkilere yönelik olmalı ve uygulanacak kireçlenme tedavilerinin o alana etki etmesi ve gerekmektedir.

Piyasadaki brufen,diklofenak, antiinflamatuar içerikli esanslı kremlerin eçeriklerindeki alkol yüzdelerinden dolayı bu kremler sadece cilt altına geçerler , kısa süreliğine ağrıyı azaltsalarda sistemik etki oluşturmadıkları için kireçlenmeyi ve kireçlenme belirtilerini tedavi edemezler.

Kireçlenmeye iyi gelen yağlar cilt yüzeyinde sedasyon (rahatlama etkisi) ve ısı oluşturarak kan akımının o bölgeye gelerek ağrı hissinin kısa süreliğine azalmasını sağlarlar.

Kireçlenme tedavisinde en etkin bitkisel orjinli Isokinetic krem cilt pH ı ile uyum gösterip içeriğindeki bitkisel özlerden bir kısmı cilt gözeneklerinin açılmasını , diğer bir kısmı ise cilt altına emilimi hızlandırarak kireçlenme ağrısını ve belirtilerini tedavi eder. 

KİREÇLENME TEDAVİSİ KREMLERLE NASIL SAĞLANIR ?

Kireçlenme sonucu oluşan kireçlenme belirtileri birçok sistemde meydana gelen hasar ve uyarılar sonucu hissedilir.

Kireçlenmeye bağlı oluşan ağrı ➡️ Sinir sistemindeki ve hormonal dengeye bağlı gelişir

kireçlenmeye bağlı oluşan eklem çevresindeki şişlik ➡️ Dolaşım sistemine bağlı gelişir 

Kireçlenmeye bağlı gelişen ısı ve sıcaklık artışı ➡️ Dolaşım sistemi ve merkezi sinir sistemine bağlı gelişir

kireçlenmeye bağlı gelişen hareket ve eklem hareketlerindeki bozukluklar ➡️ Kas-iskelet sistemine bağlı gelişir.

Kireçlenme tedavisi veya kireçlenme tedavisinde kullanılacak en etkin bitkisel yağlar ve kremler sadece ağrıya değil tüm sistemlere yönelik etki sağlamalı ve cilt altından emilerek tüm sistemlerin semptomlarını tedavi etmelidir.

ISOKINETIC KREM içeriğindeki 

Lavandula spica , sinir uçlarındaki gerginliğin azaltılmasını sağlamakta ,cildi nemlendirerek diğer seansların cilt altına emilimini hızlandırır.İçeriğindeki ökaliptol ve geraniolün anti-enflamatuar özelliğinden dolayı sinirsel aktiviteyi düzenleyerek iltihaplanmanın artmasını engeller.

Citronella, antispazmik özellikte olup kas iskelet sistemine bağlı oluşan kas ve kemik üzerindeki hasarlanmanın tedavisini sağlar.